Cancelamento Assistência 9 de Julho
Proceder com o fluxo de cancelamento dos demais planos (exceto Prevent Senior Corporate):
- Seguir os critérios para o cancelamento;
- Verbalizar o Script Padrão: “Haverá cancelamento automático de consultas, exames ou procedimento já agendados ou liberados pela Operadora. Para efetivação do cancelamento preciso passar algumas informações de caráter obrigatório:
I - O cancelamento de plano de saúde poderá acarretar:
a). No cumprimento de novos períodos de carência, observado o disposto no inciso V do artigo 12, da Lei nº 9.656 de 1998;
b). Na perda do direito à portabilidade de carências;
c). No preenchimento de nova declaração de saúde, e, caso haja doença ou lesão preexistente – DLP, no cumprimento de Cobertura Parcial Temporária – CPT, que determina, por um período ininterrupto de até 24 meses, a partir da data da contratação ou adesão a um novo plano, a suspensão da cobertura de Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos;
d) na perda imediata do direito de remissão, quando houver, devendo o beneficiário arcar com o pagamento de um novo contrato de plano de saúde que venha a contratar;
II - Efeito imediato e caráter irrevogável da solicitação de cancelamento do contrato a partir da solicitação a operadora;
III - As parcelas vencidas pela utilização de serviços realizados antes da solicitação de cancelamento são de responsabilidade do beneficiário;
IV - As despesas pela utilização dos serviços pelos beneficiários após a data de solicitação de cancelamento, inclusive nos casos de urgência ou emergência, correrão por sua conta”.
V – a exclusão do beneficiário titular do contrato individual ou familiar não extingue o contrato, sendo assegurado aos dependentes já inscritos o direito à manutenção das mesmas condições contratuais, com a assunção das obrigações decorrentes; e
VI – a exclusão do beneficiário titular do contrato coletivo empresarial ou por adesão observará as disposições contratuais quanto à exclusão ou não dos dependentes, conforme o disposto na Resolução Normativa nº 195, de 2009, que dispõe sobre a classificação e características dos planos privados de assistência à saúde, regulamenta a sua contratação, institui a orientação para contratação de planos privados de assistência à saúde e dá outras providências, ou norma que vier a sucedê-la.
- Abrir chamado conforme ilustrado, preencher todos os campos da Observação, PRINCIPALMENTE o motivo do cancelamento.
- Informar que o cancelamento é IMEDIATO, por isso não verbalizar que deverá aguardar o prazo de 5 dias úteis para o retorno do setor.
ATENÇÃO
- todos os planos da carteira 9 de Julho deverão ser cancelados via chamado.
- Em caso de óbito, se o atestado não tiver anexado em sistema, informar ao solicitante que deverá providenciar o envio, pelo Portal do Beneficiário ou App. Após o recebimento do documento, abrir o chamado para o setor responsável.
- O protocolo de atendimento deverá ser informado como o número de protocolo do cancelamento, pois neste caso não haverá o processo automático pelo sistema.