05. Serviços de Enfermagem Domiciliar
Estes serviços em domicílio podem ser constituídos por realização de curativo, auxilio ao banho, aspiração de via aérea superior. Pode também existir a indicação técnica de cuidados de enfermagem em domicílio (6, 12, 24hs),
Obs.: todos esses serviços são liberalidades da operadora e não constituem nova obrigação futura ou de renovação. Todos esses serviços são avaliados e indicados de acordo com critérios técnicos e avaliação da equipe multidisciplinar.
5.1. Enfermagem domiciliar
As concessões são destinadas exclusivamente aos pacientes pós alta hospitalar ou para pacientes do Programa Assiste, que está acamado e impossibilitado de realizar os cuidados básicos de vida decorrente da perda funcional, com indicação técnica embasada pela NEAD, que deve estar anexada junto ao pedido médico, que pode contemplar conforme a indicação técnica os seguintes serviços: Banho, Curativo e Aspiração. São eles:
- Banho: consiste no fornecimento de um auxiliar de enfermagem por 2 horas no domicílio para auxílio ao banho e cuidados de higiene. É um cuidado social (não técnico), portanto a indicação será vinculada ao cuidado de lesões de pele por pressão (úlcera, feridas), principalmente na região da costas e quadril. É indicado após alta hospitalar ou para pacientes do Programa Assiste conforme diretriz técnica.
- Curativo: indicado após alta hospitalar ou para pacientes do Programa Assiste conforme diretriz técnica, para pacientes acamados e com lesões (úlceras) grandes descritas na diretriz. A concessão é de um profissional de enfermagem para a realização do curativo e também para a capacitação do cuidador/familiar nesse cuidado. Esse profissional leva apenas insumos básicos como gaze, micropore e soro fisiológico (não inclui pomadas ou outros materiais complexos).
- Importante: É necessário relatório de enfermagem com a prescrição e lista do material de curativo a serem utilizados, assim como explicar aos familiares e beneficiários sobre a necessidade de aquisição (compra) de algum produto/material indicado.
- Curativo de PICC: Deve ser solicitado o curativo semanal enquanto o paciente tiver o dispositivo de PICC, conforme diretriz técnica.
- Aspiração: É indicada após alta hospitalar ou para pacientes do Programa Assiste conforme diretriz técnica, apenas aspiração de vias aéreas superiores (nariz e boca) que podem ser realizadas por um profissional de enfermagem. Esse procedimento é indicado por um tempo determinado na concessão.
Importante: Não é fornecido o aspirador e o cateter de aspiração nessa concessão, por isso o médico que indicou o procedimento precisa orientar a aquisição dos mesmos pela família.
Os serviços que forem solicitados por médicos ambulatoriais, particulares ou diretamente pelo beneficiário ou familiar espontaneamente com ou sem pedido médico passarão por análise de cobertura da Operadora e não devem ser abertos diretamente ao Prevent Senior Assiste. (seguir fluxo do item 4).
5.2. Passo a Passo para Solicitação de Enfermagem Domiciliar (BANHO, CURATIVO E ASPIRAÇÃO) NO ZENDESK
- Somente na “desospitalização” (na alta hospitalar após internação ou na alta do pronto socorro) ou solicitação médico do Assiste conforme diretriz institucional.
- Acessar Sistema Zendesk;
- Abrir ticket no zendesk solicitando o serviço >> Adicionar TICKET >> preencher a matrícula do beneficiário no campo SOLICITANTE >> aplicar a macro “Enfermagem” >> selecionar a opção “EQUIPE MULTI: ENFERMAGEM";
- Em seguida preencher o questionário abaixo conforme descrito no pedido médico e selecionar as seguintes opções:
Imagem Zendesk solicitação de BANHO:
Imagem Zendesk solicitação de CURATIVO:
Imagem Zendesk solicitação de ASPIRAÇÃO:
Atenção: Sempre preencher a máscara, com os questionamentos automáticos originados quando da abertura do chamado. É de suma importância o preenchimento do e-mail do familiar responsável pela alta e o endereço que o paciente ficará para a confecção do termo de concessão e posterior implantação dos serviços.
5.3. Passo a Passo para Implantação de Enfermagem Domiciliar NO ZENDESK
- Após o processo de abertura do ticket, o Auxiliar Administrativo Assiste faz as devidas conferências (dados do beneficiário, pedido médico, relatório de enfermagem nos casos de curativo e NEAD);
- Envia o Termo de Concessão para o e-mail do familiar responsável e atualiza o ticket no zendesk para "PENDENTE";
- Constatado a assinatura digital do documento, envia os dados do beneficiário ou familiar responsável;
- Envia o pedido médico para o prestador de serviço e atualiza o ticket no zendesk para "EM ESPERA".
>> O Auxiliar Administrativo Assiste aguarda a devolutiva do Prestador de Serviços, dentro do período de 2 horas, conforme alternativas abaixo:
- Resposta Positiva: O Auxiliar Administrativo Assiste atualiza o TICKET para RESOLVIDO;
- Resposta Negativa: O Auxiliar Administrativo Assiste redireciona para outro Prestador de Serviços e mantém o chamado com o ticket EM ESPERA, até que este novo prestador dê o aceite da solicitação em até 2 horas.
5.4. Passo a Passo para Solicitação de Curativo de PICC NO ZENDESK
- Somente na “desospitalização” (na alta hospitalar após internação ou na alta do pronto socorro) ou solicitação médico do Assiste conforme diretriz institucional.
- Acessar Sistema Zendesk;
- Abrir ticket no zendesk solicitando o serviço >> Adicionar TICKET >> preencher a matrícula do beneficiário no campo SOLICITANTE >> aplicar a macro “PICC” >> selecionar a opção “PICC - INCLUSÃO EM SERVIÇOS";
- Em seguida preencher o questionário abaixo conforme descrito no pedido médico:
Imagem Zendesk solicitação de solicitação CURATIVO DE PICC
5.5. Passo a Passo para Solicitação de retirada de PICC NO ZENDESK
Ao término da aplicação de medicação domiciliar, a critério médico, o cateter de PICC pode ser retirado, desde que o pedido médico esteja anexado ao ticket. Somente na “desospitalização” (na alta hospitalar após internação ou na alta do pronto socorro) ou solicitação médico do Assiste conforme diretriz institucional.
- Acessar Sistema Zendesk;
- Abrir ticket no zendesk solicitando o serviço >> Adicionar TICKET >> preencher a matrícula do beneficiário no campo SOLICITANTE >> aplicar a macro “PICC” >> selecionar a opção “PICC / SOLICITAÇÃO / RETIRADA DE INSUMOS";
- Em seguida preencher o questionário abaixo e anexar o pedido médico:
Imagem Zendesk solicitação de solicitação CURATIVO DE PICC:
O agendamento ou realização do procedimento ocorre em até 24 horas da solicitação..
Os serviços que forem solicitados por médicos ambulatoriais, particulares ou diretamente pelo beneficiário ou familiar espontaneamente com ou sem pedido médico passarão por análise de cobertura da Operadora e não devem ser abertos diretamente ao Prevent Senior Assiste. (seguir conforme descrito em 4. Solicitação de Serviço Domiciliar).