16. Reclamações pertinentes ao Assiste (em atualização)
(Descrever)
16.1 Notificação de Intermediação Preliminar - NIP
A Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, instituiu a NIP – Notificação de Intermediação Preliminar, que tem como objetivo a solução de conflitos entre consumidores e operadoras de planos privados de assistência à saúde.
O prazo começará a ser contado a partir do primeiro dia útil seguinte à data da notificação eletrônica.
A NIP é constituída das seguintes fases:
1- Recebimento da demanda pela ANS;
2- Notificação da operadora;
3- Contato com interlocutor para resolução;
4- Elaboração de análises conclusivas e processamento da resposta da operadora.
16.2. Como proceder
Nas ligações em que o Beneficiário cite: ANS ou que irá tomar as devidas providências para resolver o seu problema, deveremos:
- Procurar resolver a demanda apresentada;
- Ser prestativo e redobrar a atenção e escuta ativa;
- Se comprometer a tratar as insatisfações do cliente com responsabilidade e resolutividade;
- Não sendo possível tratar as demandas imediatamente, o colaborador deverá acionar o supervisor de plantão e formalizar a informação em sistema;
- Elucidar para o beneficiário que a Prevent Senior irá auxiliá-lo da melhor forma possível.
Casos anteriores de NIP são registrados em no Cockpit com um alerta (ícone de sirene);
O colaborador sempre deverá checar o histórico de reclamações do beneficiário para evitar que ele procure a ANS novamente.
16.3. Beneficiários com registro de NIP pendentes em Cockpit
Solicitar que aguarde o término da tratativa em até 5 dias úteis.
Quaisquer dúvidas, o atendente deverá acionar a supervisão imediata
16.4. Não aplicação de medicamento em domicílio
Para mais informações acesse o link abaixo:
10. Não aplicação de medicamento em domicílio (Reclamação)