06. Fisioterapia Domiciliar
Faz parte do plano de cuidados do paciente pós alta hospitalar, que está acamado e impossibilitado de realizar o acompanhamento via ambulatorial conforme plano de cuidado da diretriz institucional.
Os serviços que sejam solicitados por médicos ambulatoriais, particulares ou diretamente pelo beneficiário ou familiar espontaneamente com ou sem pedido médico passarão por análise de cobertura da Operadora e não devem ser abertos diretamente ao Prevent Senior Assiste. (seguir fluxo do item 4).
Atenção: Caso o beneficiário tenha o serviço interrompido devido a uma internação hospitalar, não será possível solicitar a continuidade, visto que será necessário uma nova avaliação do quadro clínico do beneficiário.
Ou seja, caso beneficiário solicite espontaneamente uma nova solicitação de fisioterapia, devemos seguir com o fluxo de Análise de Cobertura Assistencial Domiciliar
6.1. Passo a Passo para Solicitação de Fisioterapia Domiciliar NO ZENDESK
- Essa solicitação não deve ser realizada pela Central de Atendimento;
- Somente na “desospitalização” (na alta hospitalar após internação ou na alta do pronto socorro) ou solicitação médico do Assiste conforme diretriz institucional.
- Acessar Sistema Zendesk;
- Abrir ticket no zendesk solicitando o serviço >> Adicionar TICKET >> preencher a matrícula do beneficiário no campo SOLICITANTE >> aplicar a macro “FISIOTERAPIA” >> selecionar a opção “EQUIPE MULTI: FISIOTERAPIA";
- Em seguida preencher o questionário abaixo conforme descrito no pedido médico.
Segue modelo chamado via ZENDESK:
Após preenchimento do questionário, responder se:
- É RENOVAÇÃO? (Para PRIMEIRA IMPLANTAÇÃO responder sempre "NÃO");
>> ANEXAR o pedido médico ao TICKET;
>> ENVIAR o chamado como "NOVO".
6.2. Passo a Passo para Implantação de Fisioterapia Domiciliar NO ZENDESK
- Após esse processo, o Auxiliar Administrativo Assiste faz as devidas conferências (dados do beneficiário, pedido médico, solicitação conforme diretriz de fisioterapia domiciliar);
- Envia o Termo de Concessão para o e-mail do familiar responsável e atualiza o ticket no zendesk para "PENDENTE";
- Constatado a assinatura digital do documento, envia os dados do beneficiário ou familiar responsável;
- Envia o pedido médico para o prestador de serviço e atualiza o ticket no zendesk para "EM ESPERA".
>> O Auxiliar Administrativo Assiste aguarda a devolutiva do Prestador de Serviços, dentro do período de 24 horas, conforme alternativas abaixo:
- Resposta Positiva: O Auxiliar Administrativo Assiste atualiza o TICKET para RESOLVIDO;
- Resposta Negativa: O Auxiliar Administrativo Assiste redireciona para outro Prestador de Serviços e mantém o chamado com o ticket EM ESPERA, até que este novo prestador dê o aceite da solicitação em até 24 horas.
Os serviços que forem solicitados por médicos ambulatoriais, particulares ou diretamente pelo beneficiário ou familiar espontaneamente com ou sem pedido médico passarão por análise de cobertura da Operadora e não devem ser abertos diretamente ao Prevent Senior Assiste. (seguir conforme descrito em 4. Solicitação de Serviço Domiciliar).